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横向き・斜めに生えた親知らずは抜くべき?水平埋伏智歯のリスクを解説

2026-10-02

皆さん、こんにちは。松戸のなないろ歯科クリニックです。親知らずが横向きや斜めに生えていると歯医者で言われ、「痛くないのに抜いた方がいいの?」と迷う患者さんも多いでしょう。特に下顎では、親知らずが横向きのまま歯茎や骨の中に埋まっていることがあります。今回は、横向き・斜めの親知らずを放置するリスクと、抜歯を検討する目安について解説します。

横向きに埋まった親知らずとは?

親知らずは前から数えて8番目に位置する永久歯です。

顎の一番奥に生えるため、十分なスペースがないと真っすぐ生えず、斜めや横向きになることがあります。

歯が完全に骨や歯茎の中へ埋まっているものを埋伏智歯といい、横向きになっている状態は水平埋伏智歯と呼ばれます。

特に下顎でよく見られます。

横向きでも必ず抜くわけではない

横向きの親知らずがあるからといって、すべて抜歯が必要になるわけではありません。

骨の中に完全に埋まっており、周囲の歯や組織へ悪影響を与えていない場合には、定期的に経過観察することもあります。

一方、一部だけ口の中に出ている場合や、手前の歯へ接触している場合は、トラブルの原因になることがあります。

抜歯の必要性は、親知らずの位置や年齢、周囲の状態などを確認して判断します。

歯茎が腫れやすくなる

斜めに生えた親知らずでは、歯の一部だけが歯茎から出ていることがあります。

この周囲には食べかすやプラークが入り込みやすく、歯ブラシも届きにくくなります。

細菌が増えると親知らずの周囲の歯茎が腫れる「智歯周囲炎」が起こることがあります。

腫れや痛みを繰り返す場合は、抜歯を検討する理由の一つになります。

手前の歯が虫歯になることも

横向きの親知らずが手前の第二大臼歯に接していると、その間に汚れがたまりやすくなります。

奥深い位置のため十分に歯磨きできず、親知らずだけでなく手前の大切な永久歯まで虫歯になることがあります。

虫歯が歯茎の下まで進むと治療が難しくなることもあるため注意が必要です。

手前の歯の根に影響する場合

親知らずの位置によっては、手前の歯の根に圧力が加わり、歯根が吸収されるケースがあります。

これは患者さん自身ではほとんど気づくことができません。

レントゲンやCTなどで親知らずと周囲の歯との位置関係を確認することが重要です。

抜歯前には神経との位置を確認する

下顎の親知らずの近くには、下唇や顎の感覚に関係する下歯槽神経が通っています。

親知らずの根が神経に近い場合には、抜歯前にCTを使用して位置関係を詳しく確認することがあります。

神経との距離や親知らずの形によっては、口腔外科など専門的な医療機関での抜歯を検討する場合もあります。

痛くなくても一度状態を確認する

親知らずは「痛くなってから歯医者へ行けばよい」と思われがちですが、痛みがない状態でも周囲に虫歯や炎症が起きていることがあります。

特に横向きや斜めの親知らずを指摘されたことがある場合は、定期的に状態を確認すると安心です。

まとめ

横向きや斜めに生えた親知らずでも、必ず抜歯が必要になるわけではありません。しかし、歯茎の炎症を繰り返す場合や、手前の歯に虫歯・歯根吸収などの影響が出ている場合には抜歯を検討します。松戸で親知らずの向きや抜歯についてお悩みの患者さんは、歯科医院でレントゲンなどによる診査を受けましょう。


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